Вследствие изменений в гормональном балансе метастазирование рака молочной железы может быть уменьшено, а при наличии метастазирования можно достичь обратного процесса развития болезни.
Для развития раковой опухоли необходимы определенные факторы роста. Эстрогены с помощью других гормонов и факторов роста в большинстве случаев могут вызывать и/или способствовать росту клеток рака молочной железы. Около 75% женщин имеют тип рака, по меньшей мере, частично провоцируемый гормонами. Женский половой гормон эстроген концентрируется на специальных рецепторах клеток рака молочной железы и активирует их рост. Вследствие изменений в гормональном балансе метастазирование рака молочной железы может быть уменьшено/предотвращено, или при наличии метастазирования можно достичь обратного развития рака.
Антиэстрогены (например, тамоксифен) – это медикаменты, предотвращающие процесс поглощения эстрогена раковыми клетками. Эти медикаменты откладываются вместо эстрогена в определенных местах примыкания, так называемых рецепторах. Блокиратор ароматазы (действующие вещества: анастрозол, летрозол и экземестан) также понижают уровень эстрогена в организме, предотвращая процесс превращения предварительной ступени эстрогена непосредственно в эстроген.
Антигорманальная терапия проводится по окончанию хирургического лечения и возможной химиотерапии, как правило, в течение как минимум пяти лет. Пациентки с опухолями маленького или среднего размера, в случаях, если лабораторный анализ проб опухоли показывает неоспоримую связь с гормонами, могут проходить только антигормональное лечение (без химиотерапии). Различные возможности и оптимальная длительность гормонотерапии подробно обсуждаются на консультации со специалистом.
Около 20-30% пациенток страдают раком молочной железы с положительным HER2-статусом: то есть на раковых клетках находится большое количество HER2-рецепторов. Такие раковые клетки очень быстро делятся. HER2-тест (обследование тканей опухоли, для проведения которого необходима специальная экспертиза) показывает, есть ли избыточное количество HER2-рецепторов на раковых клетках, активирующие деление клеток. Если HER2-тест оказывается позитивным, HER2-рецепторы можно блокировать посредством антител трастузумаб (Герцептин, Herceptin®).
