Большинство врожденных пороков сердца могут быть диагностированы еще в детском возрасте и если необходимо прооперированы. А благодаря стремительному развитию пренатальной (предродовой) диагностики многие врожденные пороки сердца могут быть обнаружены еще до родов.
Перспективы выздоровления у детей с врожденным пороком сердца различные. Они зависят от степени тяжести недуга, а также времени и успеха терапии заболевания. Цель лечения — восстановление нормального кровотока по сердечной мышце. При тяжелых недугах сердца иногда необходимо несколько операций. Концепцию лечения должен определять и проводить эксперт, так как не существует универсального метода терапии для всех патологий. Оптимальный план лечения для каждого отдельного случая должен быть разработан специалистом в той или иной области.
Дефект межжелудочковой перегородки
В некоторых случаях дефект межжелудочковой перегородки зарастает сам собой, поэтому, если он небольшой, операцию откладывают до пятилетнего возраста. Если к этому времени отверстие само не затянется, его зашивают. Дефекты большого размера оперируют уже в первый год жизни, чтобы избежать повреждения легких.
Врожденный пульмональный стеноз
Терапевтические мероприятия зависят от масштаба патологии. При пульмональном стенозе первой степени необходим регулярный контроль. Явно выраженную патологию расширяют в рамках катетеризации сердца с помощью баллона. Альтернативой является хирургическое расширение клапана.
Тетрада Фалло
Лечение этого тяжелого порока сердца подразумевает обязательное хирургическое вмешательство. При этом дефект межжелудочковой перегородки закрывают, пульмональный стеноз расширяют и иногда удаляют части правой стенки желудочка сердца. В некоторых случаях сложное вмешательство возможно провести в рамках одной операции; в других — нужно рассчитывать на две операции с промежутком в два-четыре года.
Транспозиция магистральных артерии
Чтобы дать ребенку с такой врожденной аномалией шанс на выживание в стенке предсердия или межжелудочковой перегородке необходимо искусственно создать отверстие. Для этого в ходе коронарографии стенку предсердия надрывают с помощью баллона. Кроме того, в рамках хирургического вмешательства патологическое присоединение сосудов можно исправить путем перемещения (такое вмешательство называют «артериальное переключение»).
Стеноз устья аорты
При суженном клапане аорты у детей прибегают к расширению клапана посредством баллона либо к замене сердечного клапана.
Дефект межпредсердной перегородки
Небольшие отверстия в межпредсердной перегородке могут быть закрыты с помощью так называемых «зонтиков». Это вмешательство может быть проведено катетерным путем. Большие дефекты должны быть прооперированы: их сшивают либо на них «накладывают заплату».
Незаращение артериального протока
Сначала предпринимается попытка достичь сращивания с помощью медикаментозного лечения (ингибиторы синтеза простагландинов). В случаях, когда препараты не оказывают нужного эффекта, проход/отверстие закрывают с помощью сердечного катетера и в некоторых случаях посредством операции.
Стеноз перешейка аорты
Иногда сужение аорты можно расширить при коронарографии (катетеризации сердца) посредством баллона. Если это не удается, небольшие сужения сосуда расширяют в ходе операции. При изменениях большой протяженности для расширения подшивают участки других сосудов.
Уточнить информацию можно по телефону:
в Гамбурге +49 40 2294190
в Москве +7 495 998 73 03
или по e-mail:Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
